“今天血压有点高呀”，日常（cháng）生活中（zhōng）总（zǒng）能听（tīng）到（dào）身边的朋友说道。但究竟什么是血压呢（ne）？

　　一、血压（yā）的定义

　　血压是体循（xún）环动脉血（xuè）压的简（jiǎn）称。血压是血（xuè）液在血（xuè）管内（nèi）流动时，作用于（yú）血管壁的（de）压（yā）力，它是推（tuī）动血液在血管内流动（dòng）的动力。心室收缩（suō），血液从心（xīn）室流入（rù）动脉，此时血液（yè）对动（dòng）脉（mò）的压（yā）力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉（mò）血管弹性回缩，血液仍（réng）慢慢（màn）继续向（xiàng）前（qián）流动（dòng），但（dàn）血（xuè）压下降（jiàng），此（cǐ）时（shí）的压力称为（wéi）舒张压。

　　人体的循环器（qì）官包括心脏、血管和（hé）淋（lín）巴系统，它们之间（jiān）相互连接（jiē），构成一个基本上（shàng）封闭（bì）的“管道系统”。正常的（de）心脏是一个强有力的肌肉器官，就像一个（gè）水泵，它日夜不停地、有节（jiē）律地搏动着。心脏一张一缩，使血（xuè）液在循环器官内（nèi）川流不息。血（xuè）液在血管内流动时，无论（lùn）心脏收缩（suō）或舒张（zhāng），都对血管壁产（chǎn）生一定的压力。当心脏收缩时大动（dòng）脉里的压（yā）力最高（gāo），这时的（de）血（xuè）液称为“高压”;左心室舒张时（shí），大动脉里（lǐ）的（de）压力最低，故称为“低（dī）压”。平时我们所说的“血压”实际上是指（zhǐ）上臂肱（gōng）动脉，即胳膊窝血管（guǎn）的血压（yā）测定，是（shì）大动脉血压的间接测定。通常（cháng）我们测（cè）血压右侧与（yǔ）左侧的血（xuè）压（yā）不一样，最高可相差10毫米汞柱，最低相差不到5毫米汞（gǒng）柱。

　　正常的（de）血压（yā）是血液循环流动的前提（tí），血压在多种因素调节下保持正常，从而（ér）提供各组（zǔ）织器官以足够的血量，藉以维（wéi）持正常的新陈代谢。血压过（guò）低过高（gāo）(低血压、高血（xuè）压)都会造成严重后果，血（xuè）压消失（shī）是（shì）死亡（wáng）的前兆（zhào），这都（dōu）说明（míng）血压有极其重要的生物学意（yì）义（yì）。

　　二（èr）、体（tǐ）位（wèi）性低血（xuè）压

　　卧（wò）、坐、立位血压应在患者平卧2分钟（zhōng）后，以及（jí）从卧（wò）位迅速站起后1～3分（fèn）钟内（nèi）测量，同时应记录心率。如果从仰（yǎng）卧位（wèi）起立后1～3分钟内收缩压至少下降20毫米汞柱(或舒张压下（xià）降10毫米（mǐ）汞柱)，就可以定义（yì）为（wéi）体（tǐ）位性低血压，这是交感（gǎn）缩血管神经功能衰竭的典（diǎn）型表（biǎo）现（xiàn）。有条件者还（hái）可以做（zuò）直立倾（qīng）斜试验（yàn）。

　　三、血压（yā）的临（lín）床意义

　　1.血压升高

　　血压测值受多种因素（sù）的影响，如情绪激（jī）动、紧张、运动等;若在安静、清（qīng）醒的条件下采用标（biāo）准（zhǔn）测量方法（fǎ），至（zhì）少（shǎo）3次非同日血压（yā）值达到或超过收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg，即可认（rèn）为有（yǒu）高血压（yā），如果仅收缩压达（dá）到（dào）标准则称为（wéi）单纯收缩期（qī）高血（xuè）压。高（gāo）血压（yā）绝大多数是原发性（xìng）高血压，约5%继发于其他（tā）疾病，称为继发性或症状（zhuàng）性高血压（yā），如（rú）慢性肾炎等。高血压是动脉粥样硬化（huà）和冠（guàn）心病的重要危险因素，也是心力衰竭（jié）的重要（yào）原因。

　　2.血压降低

　　凡血压低（dī）于90/60mmHg时称低血压。持续（xù）的低血压状（zhuàng）态多见于严重病症，如休（xiū）克、心肌梗（gěng）死、急性心脏（zāng）压塞等（děng）。低血压也可有体质的（de）原因，患者自诉一贯血压偏低，患者口唇黏膜，使（shǐ）局部发白，当心（xīn）脏收缩和舒张时则发（fā）白的局部边缘（yuán）发生（shēng）有（yǒu）规律的红、白交（jiāo）替改变即为毛细血管（guǎn）搏动征。

　　四、测量血（xuè）压时的注意事项（xiàng）

　　1.血压计（jì）要定（dìng）期检查，以保持其（qí）准确性，并应放置（zhì）平稳（wěn），切勿倒（dǎo）置或（huò）震荡。

　　2.打气不可过高、过（guò）猛，用后驱尽袖带内的空气（qì），卷好（hǎo）。橡胶（jiāo）球须放于（yú）盒内（nèi）固（gù）定位置，以防玻璃（lí）压断，凡水银柱下有开关者，用（yòng）毕（bì）应将开关关闭。如水银柱里出现气泡，应调节或检修，不可带（dài）着气（qì）泡测量。

　　3.如发（fā）现血压计听不清或异常时，应（yīng）重测（cè）。使汞柱（zhù）降至“0”点再测，必要时测双上（shàng）臂以资对照。

　　4.须密（mì）切观察（chá）血（xuè）压者（zhě），应尽量做（zuò）到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

　　5.对偏瘫病人，应在健侧手臂（bì）上（shàng）测量（liàng）。

　　6.防（fáng）止血（xuè）压计本身造成（chéng）的误差：水银（yín）不足，则测（cè）得（dé）血（xuè）压偏（piān）低（dī）。水银柱上（shàng）端通气小（xiǎo）孔被阻塞，空气进出有困难，可造成（chéng）收缩压偏低、舒（shū）张压力偏高现象。

　　7.为（wéi）了避（bì）免血（xuè）液流动作（zuò）用的影响，在测（cè）量血压时，血压计“0”点应和（hé）肱动脉（mò）、心脏处（chù）在同一水平，坐（zuò）位时，肱动脉平第（dì）四肋软（ruǎn）骨；卧位时，和腋（yè）中线平。如果肢体过高，测出（chū）的（de）血压常偏低，位置过低，则测得的（de）血压偏高。

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