手足（zú）口病进（jìn）入秋季高发期。近日，多地疾控发布健康提示，家（jiā）长（zhǎng）需关（guān）注家中5岁及（jí）以（yǐ）下（xià）儿童是否出现手足口病典型症（zhèng）状，做好防控。

　　作为急（jí）性传染（rǎn）病，手（shǒu）足口病多发生于5岁以下儿（ér）童，尤其是（shì）3岁（suì）以下的儿童。孩子一旦（dàn）中招，很可能发（fā）烧、手足臀起（qǐ）疹、嘴里长（zhǎng）疱疹等（děng），少数患（huàn）儿还可能发展为重（chóng）症，严重甚至可（kě）导致死亡。大兴区疾病预防控制中心（xīn）提醒，手足口（kǒu）病传染性虽（suī）强，但可防可控，家长要做好预防措施。

　　Q：手足口病的传染途径有（yǒu）哪些？

　　A：手足口病的传染途径较多，可经粪-口（kǒu）途径（jìng）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，还可（kě）通过（guò）接触患者口鼻分泌物（wù）、疱疹液（yè）等传播。尽管绝大多数手（shǒu）足口病患者会对（duì）感染过（guò）的肠道病毒血清型（xíng）产生保护（hù）性抗体，感染同一肠道病毒血（xuè）清型而重复发病的几率较低，但是多种肠（cháng）道病毒血（xuè）清型均可（kě）引起手（shǒu）足口病，且（qiě）相互之（zhī）间无交叉保护，同一儿童（tóng）可能（néng）因感染不同肠道病（bìng）毒（dú）血清型而多次发（fā）生手足口病。

　　Q：患儿发病会出现什么症状？

　　A：大多数患儿（ér）发病（bìng）时往往先出现发热（rè）症状（zhuàng），手（shǒu）掌心、脚掌心出现疹子，口腔出现（xiàn）疱疹（zhěn）或溃疡，疼痛明显。部分（fèn）患儿还伴有咳嗽、流涕、食（shí）欲不振、恶心、呕吐和头疼等（děng）症状（zhuàng）。儿童，尤（yóu）其3岁以下的（de）幼儿，如果出现持续高热不退，精（jīng）神（shén）差、呕吐、易惊、肢体抖动、无（wú）力（lì），呼吸及心率（lǜ）增快（kuài），出冷汗、手足冰凉等末（mò）梢循环不良（liáng）现（xiàn）象，应考（kǎo）虑（lǜ）到有重（chóng）症的可（kě）能，并尽快到正规医疗（liáo）机构就（jiù）诊。

　　Q：接种疫苗一劳永逸吗？

　　A：手（shǒu）足口病是由（yóu）多（duō）种肠道病毒引起的（de）急性传染病，其中以（yǐ）肠道病毒71型（EV71）、柯（kē）萨奇病毒A16型（CA16）、柯萨奇病毒（dú）A6型（CA6）和柯萨奇（qí）病（bìng）毒A10型（CA10）较为常见。市场（chǎng）上已有（yǒu）的（de）“手足口（kǒu）疫苗”都只针（zhēn）对EV71病毒，并不能预防其他种类的（de）肠道病毒，且属（shǔ）于二类疫苗（miáo），需自费接（jiē）种。EV71是导致手足口病重（chóng）症和（hé）死亡（wáng）病例的主要（yào）病原，虽然不能预防所有手（shǒu）足口（kǒu）病，却会显著减少手足口病重症和死（sǐ）亡的（de）发（fā）生。

　　Q：如何科学预防？

　　A：5岁及以下儿童是手足口病的高发易感人群，除接种疫苗外（wài），预防手足口病的关键是（shì）注意家庭及（jí）周（zhōu）围环（huán）境卫生，讲（jiǎng）究个人卫生（shēng）。饭前（qián）便（biàn）后（hòu）、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃（chī）生冷的食物（wù）；居室要经常（cháng）通风；要（yào）勤晒衣被（bèi）。流行期间不带孩子到人（rén）群密集、空（kōng）气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。

　　Q：与口腔溃疡有什么（me）区（qū）别（bié）？

　　A：很多家（jiā）长都会把口腔溃疡跟手（shǒu）足口病搞混，导（dǎo）致孩子未（wèi）能及时就医。感染引起的口腔溃疡（yáng），疹子一般集中在口（kǒu）腔内；而手足口是多处有（yǒu）疱（pào）疹，虽然最（zuì）常见口腔里（lǐ），但（dàn）咽喉、鼻、颊黏（nián）膜、牙龈（yín）也都（dōu）可能见到（dào），甚至有的疹子起在手背脚背，最常（cháng）见（jiàn）手心（xīn）脚（jiǎo）心、脚（jiǎo）趾缝、手（shǒu）指缝、臀（tún）部，严重可到膝盖、肘关节（jiē）。此外，口腔溃（kuì）疡的疱疹是（shì）圆（yuán）形或椭圆形，中间凹（āo）陷；而手足口的疹子是泡状（zhuàng）或（huò）小红疹。

　　Q：如何与疱疹性咽峡炎区别？

　　A：临（lín）床中，手足口病（bìng）常（cháng）常与疱疹性（xìng）咽峡炎混（hún）淆。疱疹性咽峡（xiá）炎是由（yóu）肠道病毒引起的急性（xìng）上呼吸（xī）道感（gǎn）染（rǎn）性（xìng）疾病，临（lín）床表现为发（fā）热（rè）和口腔咽颊部疱疹（zhěn），少数病（bìng）例会出现高热惊厥、脑（nǎo）炎等并发症，大多（duō）数为轻（qīng）型病（bìng）例，有自限性，病程一般在4-6天，偶尔（ěr）延（yán）至两周；手足口病早期（qī）像（xiàng）感冒，起病急，发（fā）热，一般为38℃左右，患儿（ér）可能会出现咳（ké）嗽、流涕、食欲下降（jiàng）、恶（è）心、呕吐等，或1-2日后（hòu）手掌或（huò）脚掌出现米粒大小的（de）疱疹，有时也（yě）会出现（xiàn）在（zài）臀部和膝盖处。

　　Q：一旦感染（rǎn），家长怎样家庭护理？

　　A：如果发现或（huò）怀疑孩（hái）子患有手足口病，一（yī）定要及时就诊并按要（yào）求（qiú）居家隔离，隔离期自发病（bìng）日开始隔（gé）离14天。孩子（zǐ）居家（jiā）隔离时，家长（zhǎng）也应（yīng）做（zuò）好防护，可以佩戴口罩，做好手卫生，对孩子进行护理时建议（yì）家长（zhǎng）佩戴一（yī）次性（xìng）手（shǒu）套，避免接触到疱液（yè）引发感染。除（chú）用药外，建议清淡（dàn）饮食，不（bú）吃刺（cì）激性的食物，如果没有胃肠道症状，如（rú）腹（fù）痛、腹泻（xiè）、腹部不适等，可（kě）以适当进食酸奶（nǎi）等（děng），缓解口腔（qiāng）疼痛，避免食用（yòng）海鲜、牛羊肉及热带（dài）水果。出现全身皮疹，尽量避（bì）免孩子抓挠，手足口病患儿可以淋浴，不建议使用浴液（yè）、润肤霜（shuāng）等。如果孩子出现（xiàn）包括抽搐、肢体（tǐ）抖动、精（jīng）神（shén）状态差、高烧不退（tuì）等情况，应及时（shí）就（jiù）医。

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