肿瘤的发生具（jù）有遗传的内因和外界的（de）诱因两部分组（zǔ）成。这就（jiù）给我们普通人选择“癌（ái）体检（jiǎn）”项目提供（gòng）了向导（dǎo）和思路，所以，在选择体检“菜单”上，就可以（yǐ）根据个人需求（qiú）做（zuò）一些“加减法”。

做加法，首先筛查那些家族性遗（yí）传肿瘤。在（zài）肿瘤发生的（de）高危因（yīn）素中，直系家族遗传是重要致病因素，特别在乳腺癌、大肠（cháng）癌中尤为突出（chū）。因此，我们（men）建议（yì），女（nǚ）性特别是那（nà）些月经初（chū）潮早于12岁、绝经期大于（yú）55岁的（de）民（mín）众，应该坚持在体检（jiǎn）项目中加上乳腺体格检查和影像检查(B超或钼靶（bǎ）);而那些有大肠癌（ái）家族史的患者，年龄（líng）大（dà）于40岁之后应（yīng）该每年坚持（chí）做一次肠镜，及时发现息肉等癌前（qián）病变，第一（yī）时间（jiān）把它消灭在萌（méng）芽里。

在筛（shāi）查项目中，面对（duì）那些有较强特异性（xìng）的肿瘤标志物，大家在选择（zé）时也应因人而异。对于那些（xiē）有卵巢癌（ái）家族史的妇（fù）女（nǚ），应该勾选CA125、有（yǒu）消化道肿（zhǒng）瘤家族史的大众（zhòng）则应（yīng）选择CA199、50岁以上（shàng）的中老年男（nán）性需（xū）勾选一个PSA，以筛查前列腺肿瘤。

需要（yào）指出的是，临床中肿瘤标志物不是确（què）定癌症与否的“金标准”，但一定是重要参考。一旦（dàn）指标超出（chū）正（zhèng）常（cháng）范围较大数（shù）值，民众可根据相关提（tí）示，再做进一步（bù）筛（shāi）查，提高首次筛查的（de）经济效益和获（huò）益效（xiào）率。

再者筛查那些生活饮（yǐn）食习惯导致的癌症。肿瘤的发生（shēng）有着内因驱动，更有外因（yīn）的诱导。不良的生活（huó）饮食习惯是（shì）诸（zhū）多肿（zhǒng）瘤的“罪魁（kuí）祸首”。众所周（zhōu）知，吸烟易致肺癌;大鱼大肉易致胰腺癌、肠（cháng）癌;过烫饮食易（yì）致食（shí）道癌;幽梦螺旋杆菌易发生胃癌。这（zhè）些（xiē）有着明显（xiǎn）外（wài）界诱（yòu）因的肿瘤，都给民众选（xuǎn）择对应的筛查项目提供了重要（yào）参考。民众可根据（jù）上述（shù）情况，和（hé）体检医生沟通后，有（yǒu）选择性地进行（háng）低剂量螺旋CT及肠胃镜等（děng）检（jiǎn）查。

体检项目的“加减法”需要综合家（jiā）族遗传、外（wài）界（jiè）诱因、肿瘤疾病发（fā）生谱等多因素综（zōng）合考虑，民众可根据自身（shēn）情况（kuàng），在体检医师（shī）的（de）指（zhǐ）导下，完成这种（zhǒng）健康体检（jiǎn）“数学题”，用较小（xiǎo）的经（jīng）济成本，筛查出那（nà）些潜（qián）在的癌（ái）症“蛛（zhū）丝马迹”。