甲状腺（xiàn）癌（ái）容易“扎（zhā）堆”

　　遗传（chuán）、碘缺（quē）乏或超量、不良生活环境、肥胖、不（bú）良生（shēng）活方（fāng）式（shì）等因素，都可能影响甲状腺健康。相对来说，甲状腺癌更常见于以下（xià）几类（lèi）人：

　　1、家族中有甲状腺癌的（de）人；

　　2、食（shí）用碘过多（duō）或者过少的人（rén），这与家（jiā）庭饮食（shí）有关，此类（lèi）人群脑垂体（tǐ）分泌过多的促甲（jiǎ）状腺（xiàn）素，引起（qǐ）甲状腺肿，进而易导致本病；

　　3、女性群体，其发病率约为男性的3~4倍；

　　4、经（jīng）常接受电离辐（fú）射的人，或者是童年（nián）期有头颈部（bù）放射线（xiàn）照射史或放射性接触史的人。

　　过去（qù）颈部不作为彩超常规体检的筛查项目，现在普及了，且彩超的精准度和敏感性远（yuǎn）优于（yú）过去，筛（shāi）出（chū）的病例（lì）就多了。不过（guò），也有研究发现（xiàn），不仅是1厘米以（yǐ）下的微（wēi）小癌发病率上升，4厘（lí）米以上肉眼可见的病变发病率也（yě）上升。

　　因此，超声（shēng）的早期发现只是（shì）甲状腺癌（ái）发病率（lǜ）上升的原因之一，不良生活方式、肥胖率升高等也（yě）是重要（yào）诱因。

　　甲状腺癌给出的6个信号

　　以下信（xìn）号可（kě）能是（shì）甲（jiǎ）状腺癌（ái）的预警，高（gāo）危人（rén）群尤其要注意：

　　1、颈部肿（zhǒng）块

　　甲状腺癌（ái）早（zǎo）期不会有明显（xiǎn）的表现（xiàn），常（cháng）以颈部肿块（kuài）或（huò）结（jié）节（jiē）而就诊，肿块通常无痛。

　　2、声音（yīn）嘶哑

　　随着甲状腺癌增大，可能（néng）进一步引起声音嘶哑、脖（bó）子（zǐ）和（hé）喉部疼痛等。

　　3、淋巴结肿大

　　甲状腺癌瘤体增大时，就会（huì）导致颈（jǐng）部侧面（miàn）的淋巴（bā）结肿（zhǒng）大，还可能伴有面（miàn）容潮（cháo）红、心动过速（sù）等。

　　4、呼吸困难，甚至咳血（xuè）

　　由于甲状腺紧挨着气管，如（rú）果甲状腺（xiàn）癌侵（qīn）入了（le）这个部位，就会造成呼吸困难（nán）、咳血等。

　　5、吞咽困难（nán）

　　增大（dà）的肿瘤压迫（pò）食管，还可能出现（xiàn）吞咽困（kùn）难。难以吞咽的多为固体食物，如面包、肉类，一般液体不受影响（xiǎng）。

　　6、顽固腹泻

　　甲状腺髓样癌患者（zhě）会出（chū）现慢性腹泻，病（bìng）程长达数月或数年，每天排便次（cì）数也会增（zēng）多。

　　当甲状腺癌转移（yí）时（shí），还可能（néng）出现一系列其他系统（tǒng）的症状（zhuàng），如（rú）头痛、视（shì）力（lì）下降、咳嗽、胸痛、腹痛、黄疸、骨痛等。

　　甲结患者，有多少患（huàn）上甲（jiǎ）状腺癌（ái）？

　　目前，甲状腺结节发病人群十分普遍，几（jǐ）乎覆盖（gài）约70%的60岁以上人群，但（dàn）大部分（fèn）不需治疗干（gàn）预。

　　在无症状人群中，约19%~67%有甲状（zhuàng）腺结节，而恶性结节所占比例（lì）不足10%。目前，甲状腺癌（ái）的（de）发病率呈快速（sù）上（shàng）升趋势，但死（sǐ）亡（wáng）率一（yī）直（zhí）较为（wéi）稳定（dìng）。

　　高分辨率甲状腺超声，是诊（zhěn）断甲状腺结节的（de）首（shǒu）选方法（fǎ），其灵敏度（dù）高，小到2毫（háo）米的结节也能看（kàn）清，还能协助鉴别良恶性。

　　CT扫描对诊（zhěn）断的意义不（bú）大，但（dàn）可以用（yòng）来评估生长迅速的甲状腺癌侵袭其他器官的（de）情况。

　　核心（xīn）在于（yú）护好免疫系（xì）统

　　甲状腺失控的“罪魁”并非只有（yǒu）甲状腺本身，预防较为困难，核心在于保（bǎo）护好（hǎo）免（miǎn）疫系统。

　　1、避免过度劳累

　　抑郁焦虑等负面情绪、过度（dù）劳累、精神压力大，不会直接影响甲状腺，但可通过扰乱神（shén）经（jīng）、内分泌系统，造成（chéng）免疫功能失调，破（pò）坏对自身抗原的“兼（jiān）容性”，导致甲状腺被（bèi）免疫（yì）系统攻击。

　　生活中，建议注意劳逸结合、保证充足睡眠、学会（huì）调适（shì）心情。

　　2、适量摄入碘盐

　　除有特殊要求（qiú）外，正（zhèng）常人最好食用加碘（diǎn）盐，且每人每日（rì）食（shí）盐量（liàng）不超过（guò）5克。

　　3、时常对镜自查

　　每隔一段时（shí）间对镜自查，有（yǒu）助及早发现甲状腺异（yì）常。具体做（zuò）法是（shì）：对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部——

　　一看（kàn）颈部两侧是否对称、肿大；

　　二咽口（kǒu）水（shuǐ），找到随着（zhe）吞咽（yān）动（dòng）作（zuò）上下（xià）活动的甲状（zhuàng）腺；

　　三摸甲状腺是否有软的小鼓（gǔ）包、小肿块，或硬的小结节。如（rú）发现问题，尽早去（qù）医院排查。

　　4、定期检查甲功

　　不少甲（jiǎ）状腺疾（jí）病症状没有特（tè）异性，患者可能（néng）需要辗转（zhuǎn）多个科室才能确诊，因此定期检（jiǎn）查尤为重（chóng）要。

　　35岁后，尤其（qí）女性，最好每（měi）5年做（zuò）一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超；妊娠女性必须进行（háng）甲状腺（xiàn）功能检查；备孕前，推荐女性筛（shāi）查促甲状腺激素（TSH）等相关指标。

　　5、避开电离辐射

　　生活中要尽量避（bì）开重金属、电离辐（fú）射（shè）、农药等环境“毒素”；避免雌激素滥用，警惕含雌激素类化妆品（pǐn）、保（bǎo）健（jiàn）品；积极锻（duàn）炼（liàn）身体，提高免疫（yì）力。

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